高血圧の種類と診断基準（症状別段階）

正常血圧と高血圧の各数値を定めた血圧分類には、ＷＨＯ（世界保健機関）・ＩＳＨ（国際高血圧学会）、米国合同委員会などの世界基準もありますが、日本の診断基準としては、日本人の体と食生活を考慮して定められた、日本高血圧学会の血圧分類が適用されています。収縮期血圧が140mmHg以上、または拡張期血圧が90mmHg以上あると、高血圧症と診断されます。さらに血圧レベルによって、Ｉ～Ⅲ度の3段階に分けられ、合併症のリスクや治療の基本方針が示されています。正常血圧は130/85mmHg以下ですが、それとは別に至適血圧が定められ、より低い血圧が推奨されています。これは、血圧を低い状態に保つことが、健康を守るうえで大切であることを示すものです。

高血圧症には、血圧値による症状別段階とは別に、発症原因による分類があり、2つに大別されます。原因が特定できるものを　「二次性高血圧症」、特定できないものを　「本態性高血圧症」と言いますが、日本の高血圧症患者の約90％が本態性高血圧症になります。二次性高血圧症は、別の病気や薬の副作用から引き起こされるもので、その病気の治療や、高血圧につながる薬の服用を中止することで、高血圧の症状も改善されてき
ます。一方、本態性高血圧症は、原因が特定できないため、即効的な治療が難しく、自己療養と医学的治療を一緒に進めながら、ゆっくりと症状を改善していくことが推奨されます。